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腮腺炎做什么检查确诊 [复制链接]

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很多疾病的症状都是非常类似的,所以任何疾病都需要进行相关的检查才可以确诊。腮腺炎也是如此。患有腮腺炎的患者,腮腺会出现疼痛和肿大的症状。一般来说,患者需要到医院进行外周血象、血清和尿淀粉酶测定、病*分离、尿常规检查及心电图检查后,才能确诊自己是否患有腮腺炎。
    腮腺炎应该做哪些检查
    1、外周血象
    白细胞计数大多正常或稍增加,淋巴细胞相对增多。有并发症时白细胞计数可增高,偶有类白血病反应。
    2、血清和尿淀粉酶测定
    90%患者的血清淀粉酶有轻度和中度增高,有助诊断。淀粉酶增高程度往往与腮腺肿胀程度成正比。但其增高也可能与胰腺和小肠浆液造酶腺病变有关。
    3、血清学检查
    (1)中和抗体试验:低滴度如1∶2即提示现症感染。近年来应用凝胶溶血试验(gel hemo北京安全治疗白癜风医院lysis test),与中和试验基本一致,而比中和抗体的检测简便迅速,但方法上还需进一步改进。
    (2)补体结合试验:对可疑病例有辅助诊断价值,双份血清(病程早期及第2~3周)效价有4倍以上的增高,或一次血清效价达1∶64者有诊断意义。如条件许可,宜同时测定S抗体和V抗体。S抗体增高表明新近感染,V抗体增高而S抗体不增高时仅表示以往曾受过感染。
    (3)血凝抑制试验:受病*感染的鸡胚,其羊水及尿囊液白癜风的治疗与预防可使鸡的红细胞凝集,腮腺炎患者的恢复期血清有强大抑制凝集作用,而早期血清的抑制作用则较弱,如两次测定效价相差4倍以上,即属阳性。
    4、病*分离
    早期病例,唾液、尿、血、脑脊液以及脑、甲状腺等其他组织中可分离出腮腺炎病*。手续较繁,目前无条件普遍开展。
    5、尿常规检查
    尿肾脏受累时尿中可出现蛋白尿,红白细胞等,甚至类似肾炎的尿的改变。
    6、心电图检查
    合并心肌炎时心电图示:心律不齐、T波低平、ST段压低。
    腮腺炎需要和哪些疾病进行鉴别诊断
    1.化脓性腮腺炎
    常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高。
    2.颈部及耳前淋巴结炎
    肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动。可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎、耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高。
    3.症状性腮腺肿大
    在糖尿病、营养不良、慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物、保泰松,异丙肾上腺素等可引致腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性。
    4.其他病*所引起的腮腺炎
    已知1.3型副流感病*,甲型流感病*,A型柯萨奇病*,单纯疱疹病*,淋巴脉络膜丛脑膜炎病*,巨细胞病*均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断。
    5.其他原因所致的腮腺肿大
    过敏性腮腺炎、腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速。单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多,代偿性腮腺肿大,无其他症状。
    6.其他病*所致的脑膜脑炎
    腮腺炎脑膜脑炎可发生在腮腺肿大之前(有的始终无腮腺肿大),难与其他病*所致者相鉴别,可借助于上述血清学检查、病*分离以及流行病学调查来确诊。
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